Gejala Dan Pengobatan Uterus Bicornuate, Rahim seharusnya hanya memiliki satu ruangan saja. Bila memiliki dua bilik atau tanduk, itu dikenal sebagai rahim bicornuate. Ini adalah hasil anomali fusi duktus Müllerian selama embriogenesis. Rahim berbentuk hati atau berbentuk Y mungkin atau mungkin tidak mempengaruhi kemampuan wanita untuk hamil dan melahirkan.
Ketika embrio berusia 10-18 minggu pada usia gestasi, duktus
Müllerian yang dipasangkan menyatu di garis tengah untuk membentuk rongga
rahim, leher rahim, saluran tuba, dan dua pertiga vagina. Jika fusi terjadi
secara tidak lengkap, dan menciptakan dua ruang terpisah tepat di atas tingkat
os internal (bagian serviks, yang membentuk leher rahim), terbentuk rahim
berbentuk hati.
Duktus paramesonephric (atau saluran Müllerian) menyatu di
dekat titik temu mereka dengan dinding posterior sinus urogenital primitif
untuk membentuk rahim dan ujung superior vagina. Rahim Bicornuate diperkirakan
memiliki kejadian 0,6% di seluruh dunia.
Uterus Bicornuate
Rahim berbentuk Y
terjadi ketika penggabungan saluran Müllerian yang tidak benar dibatasi pada
bagian superior tubuh rahim.
Akibatnya, lingkungan yang terbatas dihasilkan, yang
selanjutnya dapat menyebabkan anomaliitas anggota badan. Ini mungkin disebabkan
oleh kompresi janin oleh dinding rahim, dan konsekuensi tidak langsung dari
sirkulasi cairan yang terganggu akibat penyempitan vaskular.
Malpresentation (kelahiran sungsang - kaki pertama atau
presentasi melintang) terlihat pada kebanyakan wanita dengan uteri berbentuk Y.
Wanita dengan rahim bicornuate mungkin memerlukan satu alat
kontrasepsi (IUD) dengan tembaga atau IUD dengan progestogen di setiap tanduk.
Kondisi ini bisa menyebabkan keguguran pada trimester
pertama.
Bergantung pada sifat pastinya dari kelainan (tingkat fusi),
mungkin sulit bagi wanita tersebut untuk melahirkan bayinya selama sembilan
bulan kehamilan. Kondisi ini dapat menyebabkan persalinan prematur. Tingkat
persalinan prematur adalah 15 sampai 25%.
Hal ini dapat menyebabkan gangguan sistem saluran kemih
seperti exstrophy (pembalikan organ berongga seperti kandung kemih saat lahir),
dan kelainan ginjal dan kloaka.
Rahim bikarbonat mungkin atau mungkin tidak menyebabkan
infertilitas, tapi ini bisa membuat kehamilan menjadi sulit.
Gejala Uterus Bicornuate
Gejala rahim
bicornuate
Nyeri perut, kram
Ovulasi yang menyakitkan
Haid yang berat atau tidak teratur
Wanita biasanya asimtomatik untuk kondisi medis ini.
Kelainan uterus sebagian besar terdeteksi selama kehamilan atau persalinan.
Inilah alasan mengapa ia tetap tidak terdeteksi dan tidak diobati sampai wanita
tersebut hamil.
Pengobatan rahim bicornuate
Laparoskopi
Laparoskopi adalah operasi invasif minimal, dimana potongan
kecil dibuat di rongga perut untuk memasukkan instrumen yang disebut laparoskop
sehingga dapat melihat struktur internal pada layar. Dalam kasus rahim
bicornuate, digunakan untuk mengumpulkan informasi tentang bentuk eksterior
rahim.
Pemeriksaan Pelvis
Diagnosis kelainan uterus dimulai dengan pemeriksaan
panggul. Pemeriksaan fisik dapat mengungkapkan massa yang teraba di lokasi
rahim, yang mungkin memerlukan penyelidikan lebih lanjut.
Histeroskopi
Histeroskopi adalah prosedur diagnostik di mana tabung
penampak dimasukkan ke dalam vagina, melalui serviks, dan masuk ke rahim untuk
memeriksa anomali internal.
Sonogram Ginotoksik
Sonogram Ginekologi adalah teknik pencitraan yang
menggunakan ultrasound untuk menilai struktur janin yang sedang berkembang.
Histerosalpingografi (HSG)
Histero berarti uterus sementara salpingo berarti tabung.
Dengan demikian, makna harfiah dari istilah histerosalpingografi adalah
mengambil foto rahim dan saluran tuba. Hal ini juga disebut histerografi.
Tes sinar-X membantu
memeriksa bagian dalam rahim dan saluran tuba, dan daerah sekitarnya. Teknik
diagnostik ini memberikan informasi yang hampir bisa mengkonfirmasi tentang
rahim abnormal.
Operasi korektif yang
disebut metroplasti (juga dikenal sebagai uteroplasty atau histeroplasti) dapat
disarankan dalam kasus-kasus tertentu. Ini adalah jenis operasi plastik atau
bedah rekonstruktif pada rahim.
Biasanya dianjurkan hanya pada wanita yang mengalami
kehilangan kehamilan berulang. Meskipun hasil kehamilan membaik setelah operasi
perbaikan, ada peningkatan risiko tusukan uterus.
Dapat disimpulkan bahwa rahim bicornuate tidak mempengaruhi
kesuburan, namun dapat mempengaruhi hasil kehamilan. Ada banyak contohWanita
dengan rahim berbentuk hati melahirkan bayi sehat.
Sebenarnya, ada laporan seorang wanita dengan rahim
bikarbonat melahirkan kembar persaudaraan. Perlu dicatat bahwa wanita dengan
rahim berbentuk hati atau Y dapat memiliki anak. Namun, kehamilan ini dianggap
berisiko tinggi, dan perawatan khusus dan perhatian medis diberikan untuk
menghindari keguguran dan komplikasi.
Comments
Post a Comment